Простатит

Простатит – это заболевание предстательной железы (простаты), развивающееся в результате воспалительных изменений в ней. По статистике, распространенность заболевания достигает 35-50% и выявляется у мужчин в возрасте 20-40 лет.

Виды

Выделяют 4 формы простатита:

•     острый (бактериальный);
•     хронический бактериальный;
•     хронический небактериальный;
•     асимптоматический хронический.

Острый простатит встречается очень редко из-за быстрого течения воспалительного процесса и незамедлительного перехода в хроническую стадию (лжеулучшение). Хронический небактериальный простатит, иначе его называют синдромом хронической тазовой боли, может иметь воспалительный (с наличием в моче и эякуляте повышенного содержания лейкоцитов) и невоспалительный характер.

Причины

Причиной острого и хронического бактериального простатита являются патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы). Чаще всего источником воспаления являются:

•     кишечная палочка;
•     стрептококки;
•     стафилококки;
•     протей;
•     клебсиелла;
•     синегнойная палочка;
•     возбудители заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, цитомегаловирус и другие).

Большая часть микроорганизмов находится в кишечнике, на кожных покровах, но, попадая в ткани простаты, они вызывают воспалительный процесс. Как правило, причиной заболевания является не один возбудитель, а ассоциация нескольких типов микробов.

Развитие хронического простатита могут спровоцировать следующие факторы:

•     сопутствующие заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
•     малоподвижный образ жизни («сидячая» работа);
•     склонность к запорам;
•     ослабление защитных сил организма;
•     травмы;
•     гормональный дисбаланс;
•     злоупотребление алкоголем и курение;
•     беспорядочные половые связи;
•     нерегулярная половая жизнь (длительное воздержание);
•     прерванный половой акт;
•     нерегулярное опорожнение мочевого пузыря;
•     неудовлетворенное сексуальное желание;
•     хронические стрессы;
•     переохлаждение;
•     наличие кариозных зубов и других источников хронической инфекции (например, хронический тонзиллит).

Симптомы простатита

Острый простатит - очень коварное заболевание. «Поймать» его достаточно трудно, так как, во-первых, процесс очень быстро хронизируется, а во-вторых, большинство больных предпочитают «пересидеть» проявления острого простатита дома. К врачу пациенты с воспалением простаты зачастую обращаются уже в запущенных случаях с расстройствами эрекции и прочими последствиями.

Острая форма заболевания протекает на фоне:

•     повышенной температуры;
•     озноба;
•     других признаков интоксикации (слабость, вялость, потеря аппетита и т.п.).

Воспаление предстательной железы сопровождается болями в промежности, в паховой области и в мошонке. Характерно также болезненное и учащенное мочеиспускание. Иногда в моче можно заметить беловатые гнойные выделения. Кроме того, больной может обратить внимание на отсутствие ночных и утренних эрекций, некачественную эрекцию во время интимной близости и резкое укорочение полового акта. Признаки хронического бактериального простатита могут отсутствовать либо появляться в периоды обострения. Для этой стадии характерны боли в паховой области и внизу живота, они нередко иррадиируют в крестец, поясницу и мошонку. Появляются типичные симптомы расстройства мочеиспускания: слабая струя мочи и частые позывы, хотя самой мочи выделяется немного.

В дальнейшем, при отсутствии лечения хронический простатит достигает апогея: появляются расстройства половой функции. Например:

•     недостаточная эрекция или ее отсутствие;
•     болезненные эрекции, из-за которых пациент уклоняется от половых актов;
•     стертость оргазма;
•     короткий половой акт;
•     болезненность семяизвержения.

Оставляет желать лучшего и общее состояние мужчины: он быстро утомляется, постоянно раздражен, плохо спит. Хронический абактериальный простатит составляет 95% среди всех простатитов, болеют им преимущественно мужчины около 30 лет. Он характеризуется постоянными или периодическими болями в области малого таза, простаты, в мошонке, при этом в лабораторных анализах отсутствуют признаки воспаления. Причины заболевания точно не установлены.

Диагностика

При диагностике острого и хронического простатита помимо сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента используют следующие методы:

•     общий анализ крови и мочи;
•     микроскопическое исследование секрета простаты и посев его на питательную среду для выявления возбудителя (секрет получают после пальцевого     массирования предстательной железы через прямую кишку);