Зуд во влагалище

Зудом во влагалище является субъективно неприятное ощущение жжения, раздражения или дискомфорта, возникающее в результате различного рода болезненных причин. Это не заболевание, это патологический симптом, сигнал организма о нарушениях в работе влагалища. Обычно он возникает вместе с признаками зуда или воспалительных процессов в области наружных половых органов женщины.

Общие данные

Чувство зуда или раздражения в области влагалища – это основная из причин для обращения за помощью к врачу-гинекологу. Данный симптом может возникать в результате многих инфекционных заболеваний, а также быть результатом общих болезней организма, обменных нарушений или даже психологических факторов. Субъективно влагалищный зуд приносит женщине дискомфорт и может нарушать ее привычную жизнедеятельность и интимные отношения.

Причины зуда

Выделяют несколько отдельных групп причин, связанных с зудом во влагалище. К ним относится:

·         гинекологическая патология,
·         экстрагенитальная патология (болезни организма),
·         влияние внешних, неинфекционных факторов.

К гинекологическим причинам зуда можно отнести:

·         воспалительные процессы наружных половых органов и влагалища,
·         нарушение микрофлоры влагалища с развитием бактериального вагиноза,
·         воспалительные процессы шейки матки,
·         воспалительные процессы влагалища грибковой природы (кандидоз и другие),
·         инфекции, которые передаются половым путем,
·         обострение генитального герпеса,
·         развитие кондиллом и папиллом,
·         раковые и опухолевые процессы влагалища и половых органов,
·         опущение или выпадение матки и влагалища,
·         атрофические процессы влагалища во время менопаузы,
·         формирование мочеполовых или других свищей.

К группе заболеваний организма, которые могут вызывать зуд влагалища, относятся:

·         инфекции мочевых путей,
·         заболевания прямой кишки,
·         сахарный диабет и другие эндокринные патологии (нарушения работы щитовидной железы, надпочечников),
·         лейкозы и опухолевые процессы в организме,
·         поражения печени,
·         кожные заболевания,
·         глистные инвазии (острицы, аскариды),
·         аллергия,
·         психические нарушения с формированием навязчивого чувства зуда в разных частях тела, в том числе и в области гениталий.

Отдельно стоит выделить зуд влагалища

·         из-за применения средств контрацепции или смазок (спермициды, презервативы со смазкой, любриканты),
·         после микротравмы и натертости в результате полового акта,
·         после применения бактерицидных средств для интимной гигиены (гели, интимное мыло),
·         в результате приема некоторых медикаментов, влияющих на микрофлору влагалища (антибиотики, противогрибковые, гормоны).

Иногда причина зуда точно не устанавливается, и он считается идиопатическим, в основном он связан с фазами менструального цикла и не бывает выраженным.

Механизм возникновения

Обычно неприятное субъективное чувство зуда во влагалище возникает из-за воспаления или раздражения его стенок различными химическими или биологическими веществами. В результате нервные чувствительные окончания в области слизистой оболочки воспринимают сигналы и передают их в головной мозг, где они трансформируются в слабые болевые импульсы, воспринимаемые телом как чувство зуда. Может быть формирование импульсов по типу центральных – чувство зуда возникает не из-за местных причин, а из-за постоянных мыслей об этом или из-за нарушений в работе мозга (психогенный зуд), то есть импульсы изначально генерируются в голове.

Симптомы зуда во влагалище

Основное проявление зуда – это сильное неприятное ощущение во влагалище, вызывающее желание расчесывать область промежности. Иногда приносит облегчение применение воды, спринцевания, трения мочалкой. В результате расчесов кожа и слизистая травмируются, а применения спринцеваний с различными растворами – резко изменяет истинную картину болезни. Обычно зуд во влагалище может сопровождаться дополнительными проявлениями:

·         зудом в области половых губ и промежности,
·         выделениями различного характера из половых путей,
·         высыпаниями на коже больших половых губ или на слизистых,
·         появлением неприятного запаха,
·         болями внизу живота и в зоне промежности,
·         сухостью в области влагалища,
·         ощущением инородного тела в области,
·         кровянистыми или мажущими выделениями.

Интенсивность зуда может быть слабо выраженной, на которую женщина обращает внимание только в покое или перед сном, а может быть нестерпимой, нарушающей жизнедеятельность. Зуд может быть периодическим и постоянным, связанным с менструацией или овуляцией. Провоцируется или усиливается влагалищный зуд при ношении тесной одежды, синтетического белья, трусиков-стрингов, ежедневных прокладок, так как нарушается процесс естественной вентиляции кожи.

Диагностика

Диагностика зависит от причин, вызвавших зуд, и начинается с осмотра половой сферы и влагалищного исследования. Основой лабораторной диагностики являются:

·         взятие мазка на флору,
·         бак.посев отделяемого из влагалища,
·         исследование мазка методом ПЦР и ИФА,
·         исследование кала на наличие паразитов,
·         УЗИ органов малого таза,
·         консультации специалистов при необходимости.

Лечение зуда во влагалище

Вопросами лечения зуда во влагалище занимаются гинекологи, при необходимости они привлекают других специалистов – терапевтов, дерматологов, аллергологов, неврологов.

Способ лечения зуда зависит от конкретной причины, его вызывающей:

·         при инфекционном процессе применяют местные и системные антимикробные препараты,
·         при грибковых поражениях применяют противогрибковые препараты,
·         при аллергии применяют антигистаминные и седативные препараты,
·         могут применяться вагинальные свечи или таблетки с противовоспалительным, противозудным или комплексным воздействием,
·         при необходимости применяют гормональную терапию, лечение у специалистов, физиотерапевтические методы.

При психогенных причинах зуда применяют психотерапию и седативные препараты, при эндокринных расстройствах - гормональные средства, при диабете корректируют уровня сахара в крови.